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¿Qué es un Escarotomía?

Un escarotomía es un procedimiento quirúrgico para cortar a través de capas de tejido muerto engrosada en el cuerpo una quemadura de la víctima. Este tejido, llamado escara, puede restringir la circulación y puede potencialmente conducir a daños en las extremidades. En una situación en la que un médico considera que la circulación de un paciente se ve comprometida, puede ser necesario utilizar un escarotomía para aliviar la presión y restablecer la circulación. El procedimiento dura idealmente lugar en una unidad de quemados y puede implicar especialistas familiarizados con las necesidades de cuidado de heridas para víctimas de quemaduras.

Las personas con quemaduras graves desarrollan una capa engrosada de escara durante el proceso de curación. Este material cubre estructuras internas frágiles y puede ser necesario dejar en su lugar mientras se recupera el paciente, como la eliminación sería desollar eficazmente al paciente. Sin embargo, las capas gruesas de tejido muerto también plantean algunos riesgos. El líquido puede acumularse debajo, causando inflamación dolorosa, y la combinación de tejido grueso y la hinchazón pueden limitar la circulación. Además, los pacientes pueden desarrollar contracturas, donde sus músculos contrato y no lo suelte, porque el tejido grueso puede limitar la libertad de movimiento.

Los cirujanos pueden determinar si un paciente necesita un escarotomía con un examen cuidadoso. Esto puede implicar el uso de radar doppler para comprobar la circulación, las pruebas de saturación de oxígeno en la sangre, y estiramientos suaves para determinar el rango de movimiento de un paciente. La escara en sí está muerto y no tiene terminaciones nerviosas. Los proveedores de cuidado pueden cortar a través de él sin anestesia, pero el paciente puede requerir la sedación para la comodidad como la liberación de la presión puede ser doloroso.

En el procedimiento escarotomía, la posición de los proveedores de atención al paciente en una mesa de operaciones y proporcionar un nivel de anestesia o sedación adecuada al caso. Las víctimas de quemaduras pueden experimentar dolor intenso cuando se mueven o manipulados, y la anestesia general pueden ser necesarios para la comodidad. También puede ser necesario para asegurar la vía aérea, ya que algunos pacientes tienen daño inhalación que puede ser una causa de preocupación. Una vez que el paciente está listo, el cirujano escarotomía cuidadosamente puede cortar a través de la escara para exponer los tejidos subyacentes y aliviar la presión.

A medida que el paciente se recupere de las quemaduras, la escara lentamente se puede quitar. Burn pacientes pueden necesitar injertos de piel para reemplazar inexistente o muy dañada piel, junto con una gestión cuidadosa de los apósitos para heridas para proporcionar la mayor protección posible para el tejido vivo debajo. Semanas o meses en una unidad de quemados pueden ser necesarios, seguida de cirugía plástica reconstructiva para abordar la profunda cicatrices y otras lesiones comunes en víctimas de quemaduras.

  • Un escarotomía puede ser necesario es la circulación se ve afectada en una mano o pie.
  • Si la circulación de un paciente se ve comprometida, un escarotomía puede ser necesario para aliviar la presión y restablecer la circulación.
  • Un escarotomía se hace generalmente con anestesia general para preservar a la víctima de quemaduras más dolor causado por el movimiento.