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Home Health Care Services cubiertos bajo Medicare

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Parte A de Medicare por lo general se asocia con la atención en el hospital, por supuesto. Pero también cubre ciertos servicios especializados fuera del hospital, la mayoría de los cuales se centran en la enfermería. Estos servicios proporcionan algunos de los mismos tipos de cuidado que usted puede conseguir en un centro de enfermería especializada, sino llevarlos a usted en su propia casa. Incluyen

  • Atención de enfermería especializada proporcionada en una base a tiempo parcial (no más de 8 horas al día durante un período de 21 días o menos) y que incluye servicios tales como inyecciones, alimentación a través de un tubo, y el cambio de catéteres y apósitos para heridas.
  • Física, del habla y terapia ocupacional de los terapeutas profesionales para ayudarle a caminar de nuevo, superar problemas en hablar, o recuperar la capacidad de realizar las tareas cotidianas, como la alimentación y vestirse por sí mismo - lo que su estado de salud requiere.
  • La ayuda de los ayudantes de la salud en las actividades personales, como ir al baño, bañarse, vestirse, o preparar una comida ligera si estos son necesarios en relación con su enfermedad o lesión. (Pero si este cuidado personal es el único tipo de atención que necesita, usted no califica para la cobertura de salud en el hogar.)
  • Suministros médicos como catéteres y apósitos para heridas.
  • Servicios médicos sociales, tales como asesoramiento para las preocupaciones sociales o emocionales relacionados con su enfermedad o lesión y ayudar recursos comunitarios hallazgo si la necesita.

Medicare cubre todos estos servicios en su totalidad mediante el pago de una agencia de salud en el hogar un pago único que les proporcione durante 60 días a la vez. La atención médica domiciliaria es un beneficio valioso, pero las reglas para la calificación son bastante estrictos. Para obtener la cobertura de Medicare, usted debe cumplir con todas estas condiciones:

  • Usted debe ser confinado en casa - es decir, no pueden salir de casa sin un esfuerzo considerable, sin ayuda, o en absoluto.
  • Un médico debe certificar que usted necesita uno o más de los servicios profesionales en la lista anterior (de enfermería especializada, terapia física u ocupacional, o patología del habla).
  • Usted debe estar bajo un plan de atención establecido y regularmente revisado por un médico.
  • El organismo dependiente de salud en el hogar para usted debe ser aprobado por Medicare.

Si reúne los requisitos, la agencia debe proporcionar todos los servicios especificados en el plan del médico de atención para usted. Pero si usted necesita (o pedir) un artículo o servicio que Medicare no cubre, la agencia debe decirle lo de antemano y explicar lo que le costaría.

Si usted necesita el equipo médico, como una silla de ruedas o un andador, mientras recibía atención médica en el hogar, usted puede conseguirlo a través de la agencia, pero usted paga el 20 por ciento de co-pago normal a menos que usted tiene un seguro de Medigap que cubre ese costo.