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¿Qué es el déficit de agua libre?

Si no hay suficiente agua libre en el cuerpo, el agua que no está unido a cualquier orgánulos o macromoléculas, puede causar un exceso de sodio en la sangre, una condición conocida como hipernatremia. El déficit de agua libre es la cantidad de agua que el cuerpo carece de que ha traído consigo la hipernatremia. La hipernatremia puede causar una variedad de síntomas, y la severidad de los síntomas depende principalmente de la causa subyacente.

La hipernatremia es un exceso de sodio en la sangre, pero es más típicamente debido a la falta de agua libre que el exceso de consumo de sodio. Normalmente, si hay incluso un pequeño cambio en la cantidad de sodio en la sangre, la respuesta sed entrará en funcionamiento y hacer que alguien consuma agua. La mayoría de las veces, la hipernatremia es causado por personas que no pueden consumir el agua en la demanda, como los muy viejos, lactantes o personas con discapacidad. No tratar un problema subyacente que causa un paciente a perder una gran cantidad de agua, como la diarrea excesiva o de una enfermedad como la diabetes insípida, también puede causar hipernatremia.

Hay un cálculo estándar para determinar la cantidad de agua libre necesario para alcanzar el equilibrio adecuado de sodio en la sangre. Se toman muestras de sangre para determinar la relación de sodio a la sangre, generalmente se expresa como la cantidad de sodio en miligramos por decilitro de sangre (NA + mg / dl). Una vez que esto se encuentra, ese valor se divide por un número de referencia que es indicativa de la cantidad normal de sodio en la sangre, por lo general 140 mg / dl, menos uno.

El déficit de agua libre se calcula entonces tomando el valor resultante y multiplicándolo por el peso total del cuerpo en kilogramos. A continuación, se multiplica aún más por un número de referencia, típicamente 0,6 para los hombres y 0,5 para las mujeres, para lograr el déficit de agua libre. El número de referencia se multiplicará por el peso corporal, ya que determina la cantidad de agua corporal total hay. El uso de un hombre como ejemplo, la fórmula sería entonces el siguiente aspecto: 0,6 x peso corporal (kg) x (actual nivel de Na + / 140-1) = déficit de agua libre.

Una vez que se encuentra el valor, la cantidad adecuada de agua se puede suministrar por vía oral o por vía intravenosa. El factor clave en la rehidratación de alguien con hipernatremia es ir al ritmo adecuado. Si se hace demasiado rápidamente, puede causar daños en el cuerpo, en particular, las células del cerebro. Las células del cerebro se pueden hinchar fácilmente y esto puede conducir a convulsiones, daño cerebral o la muerte. El procedimiento para corregir un déficit de agua libre se realiza mejor en un hospital o con un médico experimentado.

  • La hipernatremia se trata a veces con líquidos intravenosos.