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¿Qué es una laparotomía?

Una laparotomía es literalmente una "incisión en el abdomen", por lo general a través del flanco. Este procedimiento quirúrgico se puede realizar diagnósticamente o terapéuticamente, dependiendo de la situación de un paciente, y que por lo general se lleva a cabo por un cirujano general. Cuando se realizan laparotomías, el paciente recibe anestesia general, ya que el procedimiento es bastante invasiva, y el paciente sería extremadamente cómodo si él o ella estaba despierta.

En una laparotomía diagnóstica, también conocida como una laparotomía exploratoria o ex-vuelta, el cirujano abre el paciente para ver qué está pasando en el interior del cuerpo. Este tipo de cirugía exploratoria se puede utilizar para buscar una causa por un problema médico, para aprender más acerca de las anormalidades observadas en los estudios de imágenes médicas, y para el tratamiento de temas como heridas de bala y hemorragia, en la que el abdomen necesita para estar abierto a ver el origen del problema y corregirlo. En algunos casos, el cirujano general puede trabajar con un especialista, como un oncólogo de modo que las anomalías observadas en el curso de la laparotomía se pueden abordar con prontitud.

En una laparotomía terapéutica, se hace la incisión para obtener acceso al abdomen con el propósito de un procedimiento médico. En algunos casos, puede ser posible llevar a cabo un procedimiento laparoscópico, en el que se insertan los instrumentos a través de pequeñas incisiones en la piel y el interior del abdomen es visto con una cámara. Esta opción es mucho menos invasiva, pero puede ser limitante para el cirujano, y puede haber situaciones en las que está anotada una laparoscopia, pero un cirujano termina necesidad de realizar una laparotomía para ver con más claridad o para retirar el tejido enfermo.

Antes de una laparotomía, el paciente será entrevistado y las pruebas se llevará a cabo para confirmar que él o ella es un buen candidato para la cirugía. El cirujano se reunirá con el paciente a hablar sobre la razón para el procedimiento y las posibles complicaciones que puedan surgir, y el paciente también se reúne con el anestesiólogo que se administra la anestesia. Después de que el procedimiento haya terminado, será llevado al paciente a una sala de recuperación y monitoreado.

El tiempo de recuperación de una laparotomía puede ser extensa, ya que la incisión puede ser bastante grande. El manejo del dolor es muy importante, especialmente en los primeros días, y el paciente puede tener que descansar para evitar forzar la incisión. Comúnmente se realizan adaptaciones temporales en la dieta del paciente, y él o ella se vigila de cerca para detectar signos de infección y otras complicaciones.

  • En algunos casos, una laparotomía se puede realizar por vía laparoscópica.
  • Una laparotomía se realiza normalmente por un cirujano general.
  • Un paciente se suele administrar anestesia general antes de una laparotomía.