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¿Qué es una ventana terapéutica?

Una ventana terapéutica describe el punto en el que un paciente recibe suficiente medicamento para tratar su reclamación sin incurrir en reacciones adversas. Todos los medicamentos tienen efectos secundarios, y la determinación de la dosis apropiada es con frecuencia difícil porque los pacientes no siempre reaccionan de forma coherente. Determinación de los parámetros de la ventana terapéutica vuelve vital cuando se trabaja con las drogas adictivas o potencialmente tóxicos.

El exceso de medicamentos tiene el potencial de ser más perjudicial que el trastorno se supone que debe tratar. Por ejemplo, el paracetamol se utiliza comúnmente para tratar el dolor y la fiebre, pero puede causar daño grave al hígado cuando se toma en exceso. Correctamente la identificación de la ventana terapéutica también es esencial para evitar la adicción. Esto es particularmente problemático para el manejo del dolor, debido a que muchos analgésicos son adictivos.

A pesar de los riesgos de sobre-medicar, bajo-medicación puede ser igualmente problemático. No sólo las dosis insuficientes no logran resolver la condición de destino, también pueden intensificar el problema. Por ejemplo, bajo-medicación con antibióticos puede resultar en una infección más fuerte que en última instancia es más difícil de tratar que la condición inicial era. A medida que se desarrollan y recomendados para las nuevas condiciones de los medicamentos, la identificación adecuada de la ventana terapéutica es esencial para determinar las recomendaciones de dosificación seguras y eficaces.

El momento y la duración del tratamiento también pueden entenderse como parte de la ventana terapéutica. Algunas enfermedades, tales como tejas, responden al tratamiento sólo dentro de unas pocas horas de la infección. Del mismo modo, ciertas condiciones, como derrame cerebral o lesión de la médula, cuentan con una ventana terapéutica natural para la recuperación, en el que los pacientes pueden responder al tratamiento. Algunos medicamentos se han sugerido para ampliar la ventana, en especial para las víctimas de apoplejía, pero con o sin medicación, el habla y terapeutas físicos a menudo tienen una cantidad limitada de tiempo para ayudar con eficacia a los pacientes a recuperarse. Después de que el daño a los nervios es más allá de cierto punto, más la recuperación suele ser mínima.

La comprensión de la anchura de la ventana terapéutica de un medicamento recetado que se necesita es esencial para el desarrollo de planes de tratamiento seguras y eficaces. Estrechas ventanas cuentan con un riesgo mucho mayor de daño que las ventanas más amplias. Los pacientes que tienen umbrales de respuesta inusuales tienen más probabilidades de dejar de responder a ligeramente dosis bajas, pero podrían ser especialmente vulnerables a dosis ligeramente elevados. Los bordes de la ventana terapéutica están destinados a amortiguar estos problemas, pero las zonas de seguridad suficientes no siempre son posibles para medicamentos que tienen rangos seguros y eficaces muy estrechos.

  • Algunos medicamentos tienen un margen terapéutico estrecho.